Chagas en Salta: la mayoría de los nuevos casos ya no viene de la vinchuca

Tras las jornadas de salud territorial que se realizaron en Salta, el médico infectólogo Flavio Crudo puso el foco en un dato que cambia la forma de entender el Chagas en la provincia: la principal vía de transmisión ya no es la picadura de la vinchuca, sino el paso de madre a hijo durante el embarazo o el parto.

El especialista participó de los encuentros organizados junto a la Fundación Mundo Sano, que trabaja hace años en el sistema público de salud en Santa Victoria Este y, más recientemente, en Tartagal. El eje central fue la prevención de la transmisión maternoinfantil del Chagas, aunque también se abordaron otras enfermedades que pueden transmitirse de madre a hijo, como la sífilis, el VIH y la hepatitis B.

En diálogo con Lup Radio 94.7, Crudo explicó: “Se han intercambiado conclusiones respecto a diferentes experiencias con el fin último de evitar fundamentalmente la transmisión maternoinfantil”.

El infectólogo detalló que en Salta “la mayor parte está libre de vinchuca o con vector controlado; hay departamentos que aún tienen vinchucas y entonces podría haber una transmisión que nosotros denominemos vectorial, a través de la picadura de la vinchuca, pero la mayor parte de los pacientes o nuevos pacientes es a través de la transmisión maternoinfantil”.

La importancia del diagnóstico antes del embarazo

Crudo remarcó que un diagnóstico temprano es clave para cortar la cadena de transmisión. “Es importante detectar en los controles de embarazos y, si es posible antes, preconcepcionalmente, mujeres en edad fértil, hacerse un análisis de Chagas. Puede que no haya estado en una zona con vinchuca, pero la madre, 40 años atrás, sí, y le haya transmitido, y no es raro encontrar que una madre le transmite a su hija y cuando le toca ser madre le transmite a sus hijos”.

Barreras culturales y geográficas, el desafío del norte

Al comparar la situación de Salta con otras provincias de la región, el médico señaló que las diferencias no pasan tanto por la enfermedad o las técnicas de diagnóstico, sino por las características de las poblaciones expuestas. “Estas barreras pasan a ser el foco de discusión de estas reuniones; si queremos comparar Corrientes con Salta, son muy diferentes: tienen que ver con lo climático, geográfico y cultural, y otras que tienen que ver con aspectos técnicos de diagnóstico son bastante similares”.

Ocho años de trabajo en Santa Victoria Este

Crudo destacó el trabajo que la Fundación Mundo Sano desarrolla en Santa Victoria Este desde 2018 y expresó su orgullo por los avances observados. “Mi impresión es de orgullo, de ver los cambios y la evolución que ha tenido la zona y el abordaje del Ministerio de Salud”, dijo.

El infectólogo aclaró que la Fundación no trabaja de manera aislada, sino que colabora con el fortalecimiento del sistema público de salud. “Nosotros, desde Mundo Sano, colaboramos en fortalecer el sistema de salud pública; no trabajamos por separado”, afirmó.

Uno de los principales resultados del proyecto es que la experiencia comenzó a ser replicada directamente por la cartera sanitaria provincial. El modelo ya se implementa en Apolinario Saravia y comenzó a desarrollarse también en Pichanal. “Para nosotros es un orgullo que ahora el Ministerio lo haga con muy poca ayuda de parte de la Fundación. Es un ejemplo de colaboración público-privada y de transferir capacidad instalada”, señaló.

Alerta por el aumento de la sífilis

Durante las jornadas también se abordó el crecimiento de las infecciones de transmisión sexual, particularmente la sífilis. Crudo advirtió que los casos muestran un aumento y consideró que la situación requiere atención desde la prevención y la educación sanitaria. “Hay muchos con sífilis; tiene que ver con cuestiones culturales de las prácticas sexuales que justamente no utilizan preservativos”.

Tartagal, otra línea de trabajo

Además del trabajo territorial vinculado al Chagas y otras infecciones, la Fundación Mundo Sano desarrolla junto al Ministerio de Salud proyectos en Tartagal enfocados en las enfermedades transmitidas por mosquitos. “Estamos expuestos a brotes de enfermedades como el dengue, zika, chikunguña”, teniendo en cuenta la triple frontera de Salta.