Cirugía única para el cáncer de mama: qué hospitales ya la hacen

Los hospitales públicos de Bariloche y General Roca implementan una técnica que combina la mastectomía con la reconstrucción mamaria en una misma cirugía, un avance que busca reducir el impacto físico y emocional en las pacientes con cáncer de mama.

En el hospital Ramón Carrillo de Bariloche ya se realizaron unas 15 intervenciones de este tipo, según precisó Carolina Pasquali, médica mastóloga del nosocomio. La iniciativa se apoya en la Ley Nacional 26.872, sancionada en 2013, que garantiza la cobertura total y gratuita de la cirugía reconstructiva tras una mastectomía, incluyendo prótesis y expansores.

Pasquali explicó que antes la reconstrucción se hacía en diferido, lo que implicaba más cirugías y mayor desgaste para la paciente. "El hospital de Bariloche lo cumplía, pero en diferido. Y lo ideal es hacer la reconstrucción inmediata a la mastectomía", sostuvo.

Trabajo en equipo

Desde hace dos años, Mastología y Cirugía Plástica trabajan en simultáneo en el hospital. "Hacemos un trabajo interdisciplinario, coordinado, donde evaluamos juntos a la paciente y la operamos juntos", detalló Pasquali. En el mismo día se realiza la parte oncológica y la plástica, conocida como oncoplastía: se extrae la mama y se coloca la prótesis.

La especialista subrayó que esta modalidad ahorra tiempo quirúrgico y reduce el impacto psicológico al despertar de la operación. En cambio, la reconstrucción diferida requiere tres intervenciones: la mastectomía, luego la colocación de un expansor mamario que se va llenando con solución salina cada 15 días, y finalmente el reemplazo por la prótesis definitiva.

Pasquali destacó el trabajo conjunto con el cirujano plástico Hernán Distéfano y resaltó que la prótesis es 100% gratuita. "La prótesis la cubre el estado", afirmó.

Prevención y estadísticas

Además, los hospitales de Bariloche y Roca avanzaron con cirugías reductoras de riesgo en mujeres sin cáncer pero con antecedentes familiares directos. En esos casos, se preserva la aréola y el pezón.

Según la Sociedad Argentina de Mastología (SAM), cerca del 30% de las pacientes con cáncer de mama debe someterse a una mastectomía. En Argentina se estiman 22 mil nuevos casos y 6 mil muertes por año por esta enfermedad, con una incidencia creciente en pacientes jóvenes.

"Esto es el resultado directo de un trabajo interdisciplinario, coordinado entre Mastología y Cirugía Plástica, pero se sustenta en la voluntad de los médicos", concluyó Pasquali.