Casi 4 de cada 10 hombres llegan al diagnóstico con la enfermedad ya avanzada. La campaña sin turno que busca cambiar esa realidad, en Misiones.
El Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga abrió sus puertas para una campaña de atención urológica destinada a varones desde los 40 años, en el marco del Mes Azul. Las jornadas, que comenzaron el lunes 2, seguirán este viernes 6 y los lunes 9, miércoles 11 y viernes 13 de noviembre, de 7 a 16, en el consultorio del servicio de Urología. No hace falta turno: la atención es por demanda espontánea.
El objetivo es claro y urgente: reducir la cantidad de diagnósticos tardíos de cáncer de próstata, una enfermedad que en sus primeras etapas no muestra síntomas y que, cuando se detecta a tiempo, tiene altas chances de curación.
Una realidad que preocupa en Misiones
Marcelo Cabañas, responsable del Servicio de Urología del hospital, explicó la magnitud del problema: “El cáncer de próstata es uno de los cánceres más frecuentes en el hombre a nivel mundial. En Argentina ocurre lo mismo y en la provincia también. Casi un 40% de los pacientes que llegan a la consulta con cáncer de próstata llegan en forma tardía, con una enfermedad avanzada, con metástasis”.
En la provincia, según las estadísticas que maneja el especialista, se registran entre 100 y 120 muertes anuales por esta causa. La campaña apunta justamente a quebrar esa tendencia: cuando el tumor se detecta y se trata a tiempo, la sobrevida a cinco años supera el 90%.
“En sus etapas tempranas, esta enfermedad no da síntomas: uno tiene que ir a buscarla. Si llegamos tarde, tienen posibilidad hasta de fallecer por esta enfermedad. Si llegamos temprano y hacemos un tratamiento oportuno, tienen muchas posibilidades de curación. El objetivo es bajar esa tasa de diagnósticos tardíos y la tasa de mortalidad específica”, remarcó Cabañas.
Demanda inesperada y atención sin turno
El primer día de la campaña superó las expectativas. “El lunes tuvimos mucha demanda. No nos esperábamos tanta gente, entonces se puso un límite de pacientes porque no nos dan los tiempos y el consultorio. La idea es atenderlos a todos”, contó el urólogo.
La convocatoria está pensada para hombres a partir de los 40 años. En esa primera consulta se revisan los antecedentes familiares y se define qué estudios corresponden. La edad y los parientes consanguíneos con cáncer de próstata son los principales factores de riesgo.
“El hecho de tener 50 años o más ya es un riesgo. Si a eso le sumás antecedentes de cáncer de próstata en la familia, esos pacientes van duplicando el riesgo. Si hay dos o más dentro de la familia -siempre consanguíneos-, tienen hasta cinco veces más riesgo que un paciente que no tiene ese antecedente”, advirtió Cabañas.
Por eso, quienes tienen familiares directos con la enfermedad deben empezar los controles a los 40 o 45 años, mientras que a partir de los 50 la consulta se vuelve clave para todos.
PSA, ecografía y el rol de la resonancia
En los mayores de 50, el equipo solicita un análisis de sangre para medir el antígeno prostático específico (PSA) y una ecografía de riñones, vejiga y próstata. Un PSA elevado hace sospechar la presencia del tumor y permite avanzar con estudios más precisos. La ecografía, además, puede revelar otras lesiones silenciosas.
“Estamos viendo, al margen de la próstata, muchos tumores renales que se presentan sin dar ningún tipo de síntoma y que uno puede encontrar en una ecografía. Aprovechamos también para eso”, agregó el especialista.
Sobre el temor al tacto rectal, Cabañas aclaró que sigue siendo una herramienta válida, pero que ya no se practica de rutina a todos los pacientes. Ante un PSA alto o una duda diagnóstica, el hospital cuenta con un resonador de alta definición para realizar una resonancia magnética de próstata, un estudio más objetivo y preciso.
“Hoy, a un paciente que llega a la consulta con un PSA elevado, lo que hacemos es pedirle una resonancia nuclear magnética. Nos aporta muchos más datos específicos que un tacto, es más objetivo el estudio. Tenemos una sospecha con la resonancia y después hacemos una biopsia para confirmar el diagnóstico”, detalló.
El examen dígito rectal conserva su utilidad en casos puntuales, como cuando los valores del PSA son extremadamente altos y la sospecha de cáncer es fuerte, o para evaluar cuestiones anatómicas antes de una cirugía.
Señales de alerta y la importancia de no esperar
El urólogo diferenció el agrandamiento benigno de la próstata del cáncer: son enfermedades distintas, aunque ambas pueden causar molestias urinarias. La dificultad para orinar o la presencia de sangre en la orina o en el semen son motivos para consultar y determinar la causa. Sin embargo, esperar a que aparezcan esos síntomas puede retrasar la detección de un tumor.
“Un tumor puede haber crecido en el tiempo hasta impactar en la vía urinaria y dar síntomas urinarios. El tema es que nosotros no lo sabemos hasta estudiar al paciente. Yo quiero que venga a control y que podamos detectar a tiempo esta enfermedad, no esperar a tener síntomas”, insistió Cabañas.
Más allá de la próstata: salud masculina integral
La campaña también abre la puerta a otras necesidades de la salud del varón en distintas etapas de la vida: la prevención de tumores testiculares en jóvenes, la orientación sobre infecciones de transmisión sexual y los controles al iniciar la vida sexual. Ante cualquier cambio o alteración, la recomendación es consultar y no postergar la evaluación.
“El hombre no tiene incorporada la consulta habitual con el urólogo como la mujer con el ginecólogo. Eso está cambiando: los chicos jóvenes se preocupan más por su salud, por hacer más actividad física y no consumir hábitos tóxicos, pero todavía no tienen de aliado al urólogo”, reflexionó Cabañas.
Como andrólogo, el especialista también abordó la planificación del embarazo y la importancia de evaluar la salud sexual y reproductiva del varón. Una consulta permite revisar posibles infecciones y estudiar el semen antes de prolongar una búsqueda sin resultados. En el otro extremo, destacó el creciente interés por la vasectomía y por compartir la responsabilidad anticonceptiva dentro de la pareja.
Las jornadas continuarán este viernes 6 y los lunes 9, miércoles 11 y viernes 13 de noviembre, de 7 a 16, en el consultorio del servicio de Urología del Madariaga. Sin turno previo.
