El estudio en el embarazo que Misiones hizo ley y que, sin exagerar, salva vidas
Si estás embarazada o conocés a alguien que lo esté, esto te toca de cerca: una ecografía que se hace antes de nacer y que puede evitar que un bebé nazca con un problema de corazón sin diagnóstico.
Este 1 de septiembre, Misiones conmemora un nuevo aniversario de la sanción de la Ley Provincial de Ecocardiografía Fetal, una norma que transformó la detección de cardiopatías congénitas y posicionó a la provincia como referente nacional. A más de una década de su implementación, el balance es contundente.
El médico pediatra y presidente del Instituto de Previsión Social (IPS), Lisandro Benmaor, impulsor de la ley, aseguró que detrás de las estadísticas hay historias reales de chicos que hoy tienen vida gracias al diagnóstico prenatal. "Cuando uno ve a los pacientes y dice: 'wow, este chiquito, si no hubiese hecho ese estudio, en muchos casos estaría muerto'. Y uno no lo dice irónicamente, es la realidad absoluta", sostuvo en diálogo con FM 89.3 Santa María de las Misiones.
Benmaor recordó que al llegar a la provincia, los ecografistas obstétricos solo informaban si el corazón latía o no. "Muchos me decían: 'Lisandro, nosotros veíamos si el corazón latía o no latía'. Y ahí informábamos eso: late o no late", relató. A partir de allí, comenzaron las capacitaciones para enseñar a identificar señales de alerta y derivar a tiempo a los pacientes.
El objetivo no es que el ecografista haga un diagnóstico de certeza, sino que detecte una alteración y active el circuito de atención. "Ellos tienen que decir: 'me llama la atención porque veo una cavidad del corazón dilatada'", explicó.
Una patología más común de lo que se cree
Las cardiopatías congénitas son la malformación congénita más frecuente: aproximadamente el 1% de los recién nacidos presenta alguna. Muchas requieren cirugía en los primeros meses de vida, por lo que conocer el diagnóstico antes del nacimiento permite planificar la atención y evitar situaciones críticas.
Para graficar su importancia, Benmaor contó el caso de "Nachito", un paciente que atendió hace unos 12 años. A las 24 semanas de gestación, le detectaron la válvula pulmonar tapada y fue derivado a Buenos Aires, donde se realizó una intervención intrauterina. "Se operó el corazón del bebé adentro de la panza de la mamá. Algo cuasi futurista te diría. Imaginate que el corazón, a esa edad gestacional, tiene el tamaño de una aceituna", describió. El resultado fue exitoso: Nacho nació con un corazón normal y hoy, con 12 o 13 años, sigue en controles periódicos.
La diferencia entre detectar y llegar tarde
El diagnóstico prenatal es clave para Misiones, donde muchos pacientes requieren derivación a centros de alta complejidad. Sin detección, el nacimiento se convierte en una carrera contra el tiempo: "Son pacientes que necesitamos que se deriven de manera urgente. Ayer urgente, en avión sanitario, que el centro que lo va a recepcionar nos los acepte, que el clima esté óptimo. Hay millones de variables que hacen al pronóstico", explicó.
En cambio, con diagnóstico intrauterino, "todo lo que te dije anteriormente no nos importa, porque ya va a nacer y ya lo derivamos adentro de la panza de la mamá a ese centro". Así, el equipo médico puede preparar la recepción y mejorar las condiciones del tratamiento.
Misiones, referente nacional
Benmaor afirmó que Misiones es la provincia que más se destacó en número y casuística a nivel nacional. En congresos médicos en Buenos Aires, los números locales sorprendían: "Por ahí hospitales enteros como el Garrahan dicen: 'nosotros llevamos 200 casos de diagnóstico intrauterino'. Y yo solo en la provincia de Misiones los duplicaba", contó.
Pero para él, lo trascendente son los chicos que hoy van a la escuela, participan de la Estudiantina, juegan y viven con sus familias. "Más allá del número frío, son nombres y apellidos de misioneros que hoy están en la escuela, en la Estudiantina, en el jardín, con su familia, con una calidad de vida excepcional", concluyó.