El medicamento para adelgazar que toman miles: los médicos advierten por qué no es apto para cualquiera

Los fármacos inyectables que se popularizaron para bajar de peso llegaron con respaldo científico, pero también con letra chica. Los médicos Ariel Gómez y Mariana Freitas analizaron en Elonce qué hay detrás de estos tratamientos y por qué su uso sin control profesional puede traer problemas.

Freitas, especialista en clínica médica con posgrado en nutrición y obesidad, apuntó primero contra un prejuicio instalado. "Es una idea bastante difundida esta de que es una cuestión estética o de falta de voluntad, pero la realidad y la evidencia demuestran que la obesidad es una enfermedad, es una enfermedad crónica y bastante compleja", sostuvo.

Según explicó, en la patología intervienen factores genéticos, ambientales, culturales, conductuales y emocionales. Por eso cada paciente requiere una evaluación individual que mire su salud cardiovascular y metabólica, pero también su alimentación, la actividad física, el descanso y el manejo de las emociones.

Un avance con advertencias

La creciente utilización de los inyectables para adelgazar fue uno de los ejes de la charla. Freitas los consideró un avance relevante, aunque lejos de un producto de venta libre. "Por primera vez en la historia de la medicina hay medicamentos específicos que tienen rigor científico, que hay un respaldo serio por detrás de ellos", afirmó.

El problema aparece cuando se los usa sin indicación. "Son medicamentos que cuando están bien utilizados son muy buenos, pero son medicamentos que tienen efectos adversos, que tienen contraindicaciones", remarcó. Entre las molestias más habituales mencionó náuseas y trastornos gastrointestinales; entre las complicaciones graves, aunque poco frecuentes, la pancreatitis.

También encendió una alerta que suele pasar desapercibida: ciertos tratamientos pueden alterar la absorción de los anticonceptivos orales y elevar el riesgo de embarazos no deseados. De ahí su insistencia en revisar antecedentes clínicos e interacciones con otros fármacos antes de recetar.

¿Qué pasa si se deja el tratamiento?

La duración de la medicación fue otra de las consultas. Freitas recordó que se trata de una enfermedad crónica y que interrumpir el tratamiento puede hacer reaparecer los síntomas. Lo comparó con otras patologías que exigen terapias prolongadas, como la hipertensión arterial.

El esquema habitual arranca con dosis bajas que suben de forma progresiva según cómo responda el paciente. Después se define una dosis de mantenimiento y se evalúa si se puede reducir o suspender. "Hay excepciones donde los podemos retirar, pero son las excepciones", aclaró.

Gómez, por su lado, ubicó a estos fármacos en la familia de los agonistas del receptor GLP-1, desarrollada desde 2005 y 2006 y pensada en un principio para la diabetes. Remarcó que las nuevas formulaciones tienen investigaciones amplias detrás, aunque subrayó que la vigilancia de los efectos adversos debe seguir.

El músculo, la otra víctima

Freitas puso el foco en lo que ocurre con el paso del tiempo. "A mediano y largo plazo aparecen los déficits nutricionales y la pérdida de masa muscular, que es un problema serio", advirtió.

Su recomendación es sumar ejercicios de fuerza al menos dos o tres veces por semana, sostener una alimentación adecuada y no soltar los controles médicos. También pidió desconfiar de las promesas fáciles. "Esto de las dietas muy extremas no son buenas. Y el medicamento como algo mágico tampoco es bueno", expresó.

Para cerrar, ordenó el abordaje en tres pilares: cambios en el estilo de vida, medicamentos y, en algunos casos, cirugía bariátrica. "Los dos últimos son opcionales, son complementarios, pero el que no puede faltar son los cambios en el estilo de vida", concluyó.

Ambos especialistas coincidieron en que el acompañamiento médico, emocional y familiar es clave, sin culpar a quienes atraviesan la enfermedad.