Mientras los controles por el Mes Azul siguen abiertos hasta el 13 de noviembre, los urólogos insisten con un estudio simple que casi nadie hace a tiempo: el tumor no avisa y ya concentra la mitad de los casos más frecuentes en hombres de Misiones.
El cáncer de próstata concentra alrededor del 50% de los tumores más frecuentes entre los hombres de Misiones, muy por encima de los de pulmón, colon y recto, piel o vejiga. El dato no es menor: se trata de una enfermedad que en sus primeras etapas casi no muestra síntomas, y cuando los muestra suele estar avanzada.
Así lo confirmó el doctor Marcelo Cabañas, responsable del Servicio de Urología del Hospital Escuela de Agudos Ramón Madariaga. “Es un cáncer que suele ser silente en sus etapas tempranas”, advirtió el especialista, que también describió lo que ve a diario en el consultorio: “Las enfermedades prostáticas siguen siendo las más frecuentes en nuestra región”.
Noviembre Azul: jornada y controles abiertos
En ese marco, el Instituto Misionero del Cáncer de Posadas será sede el viernes 20 de noviembre de la 3.ª Jornada de Uro-Oncología, de 8 a 14.30, dedicada íntegramente al cáncer de próstata. La inscripción se realiza a través del código QR de la convocatoria y el programa recorre la enfermedad de punta a punta, desde la prevención hasta la medicina nuclear.
La actividad está organizada por el Instituto, el Hospital Escuela de Agudos Ramón Madariaga y la Fundación Parque de la Salud, con el impulso del Gobierno de Misiones y del Ministerio de Salud Pública.
Además, la atención por el Mes Azul continúa abierta hasta el 13 de noviembre, los lunes, miércoles y viernes de 7 a 16, para hombres desde los 40 años y por demanda espontánea. El 23 de octubre ya se había desarrollado una jornada abierta de prevención en el SUM del hospital.
Por qué la consulta temprana es la clave
La falta de síntomas en las primeras fases es el motivo por el cual los especialistas insisten con los controles. El estudio es sencillo: un análisis de sangre del antígeno prostático específico y una ecografía prostática, siempre con evaluación médica.
Respecto de cuándo conviene empezar, Cabañas precisó: “Generalmente se da a partir de los 50 años, si no tienen antecedentes de riesgo los pacientes, y si el paciente tiene antecedente genético de esta enfermedad, los pacientes deberían hacer controles a partir de los 40 años”.
Un programa que va de la prevención a la medicina nuclear
La jornada del 20 de noviembre arrancará a las 8 con la inscripción y a las 8.30 con la apertura. El primer bloque abordará la epidemiología y la prevención a cargo del doctor Farelluk, los estudios por imágenes en el diagnóstico y el rol de la cirugía en tumores localizados, que expondrá el propio Cabañas.
Luego, la doctora Bauernfeind explicará la escala de Gleason, el sistema con el que los patólogos miden la agresividad de un tumor, y los doctores Barreto Marcos y Acosta Emanuel se referirán a la radioterapia, incluso en casos de oligometástasis, es decir, cuando la enfermedad aparece en pocos focos.
Más adelante, el doctor Quenardelle tratará la recaída bioquímica, el momento en que el PSA vuelve a subir tras un tratamiento, y el doctor Martín Ángel presentará el abordaje de los tumores sensibles con metástasis. Sobre el final, Farelluk volverá a escena para hablar de los inhibidores de PARP en tumores resistentes, y el Servicio de Medicina Nuclear expondrá sobre el PET PSMA y la teragnosis con radiofármacos, una de las fronteras más prometedoras de la especialidad. El cierre está previsto para las 14.30.
Un servicio en crecimiento
La jornada se sustenta en una Urología que en 2025 atendió más de 4.500 consultas y registró un incremento del 20% en cirugías. El equipo quedó conformado por 8 urólogos de planta y 2 residentes, y se puso en marcha la primera residencia de la especialidad dentro del hospital, un paso que apunta a formar especialistas en la propia provincia.
Cabañas atribuyó el aumento quirúrgico a una mejor organización: “El aumento de cirugías refleja que pudimos cubrir la demanda existente y organizar mejor los turnos quirúrgicos”. Y describió la estrategia del sistema: “La idea es descomplejizar el Madariaga para que pueda abocarse a patologías de mayor complejidad, derivando los casos menos complejos al Fátima y al Favaloro”.
En esa lógica, los hospitales de Garupá y de Villa Cabello resuelven la baja y mediana complejidad, mientras que el Madariaga se reserva los casos más exigentes. El servicio trabaja articulado con el Instituto Misionero del Cáncer, donde funciona el área de uro-oncología con consultorio propio, y participa en ateneos multidisciplinarios con especialistas del Instituto Alexander Fleming de Buenos Aires para analizar cada caso desde distintas miradas antes de definir el tratamiento.
El año pasado, además, el hospital realizó una cistectomía radical robótica con el sistema Da Vinci, la primera en un hospital público del país.
Ley, inversión y atención sin costo
Detrás de estas acciones hay un marco legal. En 2019 la Legislatura misionera instituyó, por Ley XVII-115, el Mes de Acción para la Salud del Hombre y de Concientización, Prevención y Detección Precoz del Cáncer de Próstata. En 2020 se sancionó la ley que creó el Programa de Prevención del Cáncer de Próstata y de Cuidados del Sistema Urinario Masculino y Femenino en el ámbito del Parque de la Salud.
Con la inversión de la Fundación Parque de la Salud en tecnología, equipamiento y capacitación, un paciente diagnosticado en Misiones puede acceder dentro de un mismo sistema a diagnóstico por imágenes, anatomía patológica, medicina nuclear y cirugía de alta complejidad, sin costo y sin salir de la provincia.
