La advertencia de una médica que desafía el mito de adelgazar: “Comer menos no alcanza”

La doctora María Angélica Chiappa encendió una alerta en San Juan: la obesidad no se resuelve con una simple ecuación de “comer menos y moverse más”. En una entrevista con el programa +Salud de Canal 13, la especialista explicó que se trata de una enfermedad crónica y multifactorial que exige un abordaje individualizado y seguimiento médico.

Chiappa señaló que la obesidad afecta el eje neuroinmunoendocrino-metabólico y que un tejido adiposo disfuncional puede generar inflamación y complicaciones. Sus causas son variadas: factores ambientales, genéticos, endocrinos y metabólicos, así como la alimentación, el estrés, la falta de sueño y el sedentarismo.

¿Qué papel juegan las hormonas?

La especialista destacó el rol de la leptina, una hormona producida por el tejido adiposo que regula la saciedad. Cuando el tejido se inflama, puede aparecer resistencia a la leptina, alterando la comunicación con el cerebro y manteniendo la sensación de hambre. Así, el equilibrio que controla la ingesta se pierde.

La genética también es clave. Chiappa mencionó enfermedades genéticas poco frecuentes que causan obesidad desde edades tempranas, con hambre intensa y compulsiva. Para algunos de estos casos, ya existen tratamientos farmacológicos específicos.

¿Por qué las dietas restrictivas fallan?

La médica cuestionó la idea de que todos los organismos responden igual a una dieta. “No alcanza con decir comé menos y movete más”, afirmó, al insistir en que existen múltiples mecanismos biológicos detrás de la obesidad. Además, explicó que las dietas restrictivas pueden ser difíciles de sostener y aumentar la sensación de hambre, mientras que los cambios metabólicos y la relación cerebro-tejido adiposo complican la pérdida de peso posterior.

El diagnóstico va más allá del IMC

Chiappa señaló que el índice de masa corporal (IMC) no es suficiente para evaluar la composición corporal. Recomendó medir el perímetro de cintura en relación con la altura para detectar obesidad central, un indicador más preciso.

Finalmente, la doctora instó a no subestimar la obesidad y a tratarla como una enfermedad. Sus consecuencias pueden afectar varios órganos y favorecer enfermedades cardiometabólicas. Por eso, si bajar de peso es difícil a pesar de cambiar hábitos, recomendó consultar a un médico para identificar qué factores intervienen en cada caso.