Un funcionario pampeano contó qué pasó con el programa que abastecía de remedios gratis a los centros de salud. La cifra que hoy pone la Provincia para reemplazarlo cambió todo.
El subsecretario de Salud de La Pampa, Gustavo Vera, denunció que el programa nacional Remediar quedó prácticamente desmantelado y que eso obligó a la Provincia a salir a comprar por su cuenta los medicamentos que antes llegaban desde Nación. Lo dijo en diálogo con Radio Textual (por Radio Kermés), donde también advirtió por el fuerte impacto en las cuentas provinciales.
Según el funcionario, el programa pasó de distribuir más de un centenar de medicamentos a entregar apenas tres o cuatro. “Es una política de desentendimiento del tema de salud”, cuestionó Vera.
De 128 remedios a casi nada
Vera describió con crudeza el estado actual del programa: “Prácticamente desapareció. Dicen que no desapareció, pero de los 128 medicamentos quedan cuatro o cinco, seis, ya no queda nada, absolutamente”.
El subsecretario es médico con 35 años de trayectoria en el sistema público de salud y conoce el recorrido de Remediar desde su origen. Recordó que fue diseñado durante el gobierno de Eduardo Duhalde, después de la crisis económica y sanitaria de 2001, por el entonces ministro de Salud Ginés González García.
“Fue un programa muy novedoso, en un momento de crisis tremenda de medicamentos y de insumos. Se diseñó para los centros de primer nivel de atención de todo el país, para prevenir enfermedades y tener los medicamentos básicos”, señaló.
Para Vera, el programa no se limitaba a repartir remedios: también servía para llegar a los sectores más vulnerables. “No era solamente entrega de medicamentos, sino que con eso se captaba a los grupos más vulnerables sin obra social en toda la Argentina”, explicó.
En La Pampa, Remediar llegó a tener 128 botiquines distribuidos en los centros de salud, con un sistema de auditorías y seguimiento que, según el funcionario, funcionó durante sucesivas administraciones nacionales.
Consultado sobre qué se entrega todavía, precisó que quedan algunos antihipertensivos y medicamentos para tratar alteraciones de los lípidos, aunque en dosis muy bajas. “Digan lo que digan, desapareció. Ya prácticamente dejó de existir”, insistió.
El costo que ahora asume la Provincia
El impacto sobre las cuentas provinciales es significativo. Vera explicó que La Pampa debió reorganizar sus compras y destinar recursos propios para garantizar la provisión de medicamentos que antes llegaban a través de programas nacionales.
“Nos cuesta a la provincia de La Pampa un valor de mercado de 4.000 millones de pesos comprar los medicamentos que antes recibíamos”, indicó. La Provincia ya adquiría medicamentos mediante licitaciones, pero la provisión nacional permitía reducir gastos y destinar esos recursos a otras necesidades del sistema sanitario.
En ese marco, confirmó que el Gobierno provincial realizó una importante licitación para cubrir medicamentos e insumos. “Tuvimos que hacer dos licitaciones. Es un gasto importantísimo de dinero, pasamos de aproximadamente 15 millones de dólares a cerca de 28 millones de dólares”, sostuvo.
El funcionario detalló que la provisión nacional sostenía un sistema de compensación interna: la Provincia evitaba comprar ciertos medicamentos o reducía las cantidades cuando esos productos llegaban por Remediar. Ahora, ante la reducción de los envíos, La Pampa debe asumir directamente esos costos para que la falta de medicamentos no afecte a los pacientes que dependen exclusivamente del sistema público.
Ambulancias, equipos y demoras de dos años
Vera también vinculó el debilitamiento de Remediar con la reducción de otros programas nacionales de salud y equipamiento sanitario. Mencionó el envío de ambulancias, equipos médicos y tecnología hospitalaria que antes llegaban a las provincias mediante distintas políticas nacionales.
“Todo eso desapareció, no se da absolutamente nada”, afirmó. Y agregó que el último equipamiento recibido llegó con demoras de hasta dos años.
Incluir Salud: 4.000 millones contra una cápita mínima
Otro punto que generó preocupación fue la situación de Incluir Salud, el programa destinado a personas que reciben pensiones no contributivas y que requieren medicamentos, prótesis, insumos y tratamientos específicos.
Vera explicó que La Pampa debe afrontar alrededor de 4.000 millones de pesos anuales para cubrir las prestaciones de esa población, mientras que los fondos nacionales representan una proporción muy inferior.
“Nosotros gastamos 4.000 millones y nos están dando una cápita que era de 600 pesos por persona, ahora creo que pasó a 2.000. Imaginate la diferencia”, manifestó.
El funcionario aclaró que esos gastos incluyen medicamentos, prótesis, insumos, derivaciones y tratamientos como diálisis, entre otras prestaciones. También cuestionó que, ante las demoras o la falta de provisión nacional, los reclamos de los pacientes terminan recayendo sobre las autoridades provinciales.
“Hoy no la mandan, y son gastos que tiene que afrontar la Provincia, porque la gente se enoja con nosotros y dice que no hacemos el trámite. No, el trámite se hace y se hace todo, pero no llega”, explicó.
“Uno contra veinticuatro”
Al referirse a las reuniones del Consejo Federal de Salud (COFESA), Vera aseguró que La Pampa mantiene una participación permanente y que el ministro de Salud provincial, Mario Kohan, lleva los planteos y propuestas a esos encuentros. Sin embargo, consideró que las posibilidades de modificar las decisiones nacionales son limitadas.
“Uno contra veinticuatro, por lo general. Aunque el resto se quejan, los que hacemos las quejas somos nosotros”, expresó.
Según su análisis, la postura del Gobierno nacional es que la responsabilidad sanitaria corresponde fundamentalmente a las provincias. “Lo que ellos plantean es que la salud depende de las provincias, no de Nación. Siempre plantean lo mismo: que los problemas son de las provincias, no de Nación”, sostuvo.
Vera consideró que esta orientación afecta especialmente a quienes no tienen obra social ni capacidad económica para comprar medicamentos. “En realidad, lo que están planteando es que la gente pague los medicamentos. Porque acá tocaron al sector más vulnerable de la sociedad, al sector sin trabajo”, cuestionó.
La decisión de Ziliotto
En ese contexto, destacó que La Pampa tomó la decisión de sostener con recursos propios la provisión de medicamentos, a diferencia de otras jurisdicciones que, según su apreciación, no estarían realizando compras equivalentes para reemplazar los insumos que dejó de enviar Nación.
“La Provincia sí tomó esa decisión. El gobernador Sergio Ziliotto decidió comprar”, señaló, en referencia a las licitaciones realizadas para garantizar el abastecimiento.
Sobre el cierre de la entrevista, Vera aseguró que el sistema público pampeano continuará atendiendo a quienes necesitan medicamentos y no cuentan con cobertura médica, aunque anticipó un seguimiento más minucioso de las entregas debido a la mayor demanda y a la disponibilidad limitada de recursos.
“La provincia de La Pampa sigue cuidando a su grupo vulnerable. Se hizo una licitación que ya está entrando y vamos a ser eficientes para que el medicamento llegue a la persona que no lo puede costear, que no tiene obra social”, afirmó.
Finalmente, remarcó que la prioridad será garantizar la atención de quienes realmente necesitan la asistencia estatal. “También tenemos que hablar de equidad. Porque si uno le da un medicamento a alguien que no puede, después se lo quita a otro. Y más en este momento”, concluyó.
El subsecretario advirtió que la situación social agrava el escenario sanitario y que los sectores vulnerables son cada vez más numerosos. “Hay que proteger a los grupos más vulnerables, que lamentablemente son cada vez más”, cerró.
