Las clínicas de Río Cuarto advierten que la crisis del sistema privado ya no se resuelve con parches y que hay servicios y puestos de trabajo en juego. El documento que firmaron apunta a los financiadores y deja abierta una pregunta incómoda sobre qué pasa si no hay respuestas.
La Asociación de Entidades Sanatoriales de la ciudad (Aesa) emitió un documento en el que describe el estado del sistema privado de salud y advierte sobre las consecuencias que se producirán si no cambia el rumbo. El texto se titula “Salud privada: una crisis anunciada, al borde del colapso” y llega después de que el Sanatorio Privado hiciera pública su situación límite.
Ese caso puntual tuvo una salida rápida: el Pami le transfirió al Sanatorio el monto que le adeudaba y la institución pudo cancelar los salarios. Pero desde Aesa remarcan que se trató de una eventualidad, una respuesta a un inconveniente concreto, y que lo que reclaman las clínicas en su conjunto es una solución de fondo.
Un diagnóstico que ya venían anticipando
“Desde Aesa venimos advirtiendo desde hace meses sobre el desfinanciamiento del sistema privado de salud. Hoy sus consecuencias son evidentes: dificultades para pagar salarios, honorarios, medicamentos e insumos, conflictos laborales y riesgo concreto de cierre de servicios y sanatorios”, señalan las clínicas en el documento.
La entidad sostiene que la crisis alcanza a todas las instituciones, con mayor o menor magnitud. “Todos somos parte de una misma crisis. Los trabajadores tienen derecho a cobrar sus salarios, los profesionales a percibir honorarios dignos y las instituciones la obligación de sostener sus servicios. No somos adversarios; enfrentamos un mismo problema, que es el desfinanciamiento de la salud”, plantean.
Las causas que enumeran
Al repasar el origen de las complicaciones, Aesa menciona aranceles insuficientes, atrasos en los pagos, restricciones del Pami y un deterioro del financiamiento de obras sociales y prepagas.
También apuntan contra el modo en que se discute el tema. “Resulta preocupante que parte del debate público y de las redes sociales responsabilice exclusivamente a los sanatorios, sin analizar con igual profundidad a quienes financian el sistema. Esto no exime a las instituciones de sus obligaciones pero tampoco permite ignorar el origen de la crisis”, plantean.
Sin margen para más recortes
Las clínicas aseguran que ya no tienen lugar para ajustar hacia adentro. “Las instituciones agotaron su margen de ajuste. Durante años hemos racionalizado gastos, mejorado la eficiencia y optimizado recursos. En muchas instituciones ese margen está agotado. Seguir recortando comprometería la calidad y seguridad asistencial. La solución debe venir de una recomposición urgente y eficiente del financiamiento”, se lee en el documento.
Qué puede pasar si no hay respuestas
Ante la falta de soluciones, Aesa anticipa un fuerte deterioro del sistema de salud. Si no se actúa, advierten, “habrá cierre de servicios y sanatorios; mayores dificultades para pagar salarios, honorarios, medicamentos e insumos; pérdida de empleos especializados y paralización de inversiones tecnológicas; desaparición de servicios en comunidades vulnerables, supervivencia transitoria de instituciones vinculadas a financiadores y pacientes de mayor poder adquisitivo; mayor desigualdad sanitaria y sobrecarga de un sistema público ya exigido”.
Los mensajes de las clínicas
La entidad emitió además un mensaje en varias direcciones. “A los trabajadores (les pedimos) comprensión de la gravedad de esta crisis, con absoluto respeto por sus derechos; a los financiadores y al gobierno nacional (les reclamamos) decisiones urgentes que recompongan los recursos y contemplen las consecuencias sanitarias de las restricciones presupuestarias; a la sociedad y a los medios: comprender que no se trata simplemente de un conflicto entre empleados y empresarios sino de una amenaza a la continuidad de la atención médica”.
El cierre del documento apunta a lo que está en juego cuando se cae un sanatorio. “No pierden sólo sus propietarios; pierden sus trabajadores, sus profesionales y, fundamentalmente, los pacientes. Todavía estamos a tiempo pero el margen se agota. Sin financiamiento suficiente no habrá instituciones sustentables, empleo sanitario estable ni acceso oportuno a servicios de salud de calidad”, dicen.
