Los chicos que esperan un hígado ya no tendrán que llegar al peor escenario para entrar en la lista

El INCUCAI aprobó un cambio en los criterios clínicos para ingresar a la lista de espera de trasplante hepático en pacientes con falla hepática aguda. La resolución N° 339/2026 elimina la exigencia de acreditar encefalopatía en los casos pediátricos, un requisito que hasta ahora obligaba a hacer consultas por vía de excepción para poder incluirlos.

La medida también alcanza a los adultos. Aquellos pacientes con evidencia clínica o de laboratorio de hepatitis aguda, sin enfermedad hepática previa, con un RIN mayor a 1,5 y algún grado de encefalopatía podrán ingresar directamente a la lista de emergencia.

Para entender el alcance de la normativa, InformateSalta dialogó con el director del CUCAI Salta, Luis Canelada, quien fue claro desde el arranque: “Creo que esto es muy importante”.

PELD y MEL: cómo se ordena la espera

Canelada explicó que los criterios se dividen en dos grandes grupos: los pediátricos, llamados PELD, y los adultos, llamados MEL. Entre ambos suman 12 puntos que combinan aspectos de laboratorio y clínicos. A mayor puntaje, más rápido se accede al trasplante; con menos puntaje, el paciente igual ingresa a la lista, pero con otra expectativa de tiempo.

Entre los parámetros que se evalúan aparecen la bilirrubina, la coagulación, la protrombina y el RIN, además de la función renal a través de la creatinina y un proteinograma. Son indicadores que reflejan cómo la falla hepática va comprometiendo otros órganos, como el riñón.

Qué cambia con la encefalopatía

El punto central de la modificación pasa por la encefalopatía. Antes, en los pacientes pediátricos el trasplante se indicaba recién cuando la insuficiencia llegaba a ese estadio. Con la nueva resolución, eso dejó de ser una condición para anotarse.

“No esperamos una etapa muy avanzada, sino al contrario, tratamos de que los criterios esos sean mucho más precoces para que podamos darle una salida muy rápida y vaya al trasplante”, sostuvo Canelada. Y agregó que esto “hace que sea mucho más rápido llegar al trasplante pediátrico”.

Los números de la espera

En el país hay 35 menores aguardando un hígado. En Salta, en tanto, son 25 las personas en esa situación entre adultos y niños, de las cuales solo dos son pacientes pediátricos. En lo que va del año se concretaron más de 60 trasplantes hepáticos en el país.

“Se han salvado muchas vidas”, cerró el director del CUCAI Salta.