Misiones reúne a las obras sociales de todo el país: el número que preocupa

Puerto Iguazú será escenario, el 28 y 29 de octubre, del V Congreso Nacional del Consejo de Obras y Servicios Sociales Provinciales de la República Argentina (COSSPRA), el encuentro que reunirá a las entidades que dan cobertura a unos 7,2 millones de personas en todo el país.

La cita, que tendrá lugar en el Iguazú Grand Hotel, espera a más de 600 participantes y se propone responder tres preguntas que atraviesan al sistema sanitario: cómo financiar la innovación médica, cómo repartir responsabilidades entre Nación y provincias y cómo achicar las desigualdades en el acceso a la salud.

Que Misiones sea la anfitriona no es un dato menor. El Instituto de Previsión Social (IPS) integra COSSPRA y su presidente, Lisandro Benmaor, ocupa la vicepresidencia de la entidad. La provincia queda así en el centro de una discusión que la involucra de lleno.

El contexto aprieta: la llegada de nuevos medicamentos, tratamientos y tecnologías obliga a las obras sociales a revisar presupuestos y criterios de cobertura. Bajo el lema “Innovación y Políticas de Estado”, el congreso reunirá a funcionarios, legisladores, referentes de la seguridad social, prestadores privados, representantes de la industria farmacéutica y especialistas internacionales.

Medicamentos de alto costo: quién paga y bajo qué condiciones

Uno de los ejes más calientes será el de los fármacos de alto precio y las terapias innovadoras. Cada avance terapéutico abre una oportunidad para los pacientes, pero también una exigencia financiera que fuerza a decidir qué prestaciones incorporar, con qué criterios y con qué recursos sostenerlas.

En ese marco ganará peso la Evaluación de Tecnologías Sanitarias (ETS), una herramienta que analiza la evidencia científica, los beneficios clínicos y los costos antes de resolver una cobertura. El especialista Esteban Lifschitz, de la Universidad de Buenos Aires (UBA), expondrá sobre la importancia de contar con mecanismos técnicos que den previsibilidad a esas decisiones.

Sobre la mesa también estará la creciente judicialización de las prestaciones: pacientes que acuden a la Justicia para reclamar medicamentos o tratamientos que no consiguen por su cobertura habitual. El desafío pasa por incorporar avances médicos sin poner en riesgo la continuidad del resto de las prestaciones, una tensión que cruza al sector público, a las obras sociales y a la medicina privada.

Nación y provincias: cómo distribuir los recursos

El segundo eje apunta al funcionamiento federal del sistema. La descentralización permitió que cada provincia arme su propia estructura de atención, pero también dejó al descubierto desigualdades en infraestructura hospitalaria, disponibilidad de profesionales, financiamiento y capacidad de gestión.

El debate buscará definir qué responsabilidades le caben al Estado nacional y cuáles a los gobiernos provinciales, además de cómo mejorar la coordinación entre ambos niveles. No se trata solo de administrar recursos: también de construir políticas sanitarias comunes que reduzcan las diferencias territoriales.

Para eso se sumará la experiencia internacional de Angelo Tanese, director general de AGENAS, la Agencia Nacional de Servicios Sanitarios Regionales de Italia, quien expondrá sobre el modelo italiano de descentralización, coordinación y control.

El acceso a la salud, más allá del lugar de residencia

El tercer eje abordará una de las dificultades estructurales del sistema argentino: que las prestaciones dependan del territorio y de la cobertura de cada persona. Se discutirá la integración entre los componentes del sistema, la prevención, la regulación y los mecanismos para mejorar la equidad.

La meta es analizar herramientas que eviten que las chances de recibir atención médica queden atadas a la capacidad financiera de una provincia o a los recursos disponibles en una región. También se tratarán estrategias para reducir la fragmentación entre el sistema público, las obras sociales y el sector privado, que hoy funcionan con esquemas distintos de financiamiento y prestación.

Ministros, legisladores y referentes sanitarios estarán en Iguazú

Entre los participantes anunciados figuran el ministro de Salud de la Nación, Mario Lugones; los ministros provinciales Héctor González (Misiones), Nicolás Kreplak (Buenos Aires), Sergio Wisky (Chubut) y Martín Regueiro (Neuquén); Carlos Zamparolo, del PAMI; y los legisladores nacionales Manuel Quintar, Carlos Arce y Pablo Yedlin, vinculados a las comisiones de salud.

La agenda incluirá además a representantes de instituciones médicas, obras sociales sindicales, empresas farmacéuticas y especialistas en derecho sanitario, entre otros sectores.

El presidente de COSSPRA, Carlos Funes, señaló que uno de los objetivos es avanzar hacia una propuesta de modelo sanitario para el país. “Tenemos que llegar a un consenso sobre qué necesita la Argentina en materia de salud”, sostuvo.

La organización apunta a que las discusiones superen el diagnóstico y se traduzcan en acuerdos sostenibles como políticas de Estado. La expectativa es que las conclusiones del congreso permitan compatibilizar la incorporación de nuevas tecnologías, la sostenibilidad económica y el acceso equitativo a la atención.