Posadas será sede de un congreso médico inédito: la técnica que promete quintuplicar los trasplantes

Del 3 al 5 de septiembre, Posadas se convertirá en el epicentro de la medicina cardiovascular con la llegada del 4° Congreso Argentino de Perfusión y el 1° Encuentro Interdisciplinario de Cirugía Cardíaca. El evento, que se realizará en el Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga, reunirá a especialistas de todo el país y del exterior para debatir técnicas revolucionarias en donación de órganos y cirugía de alta complejidad.

La perfusión cardiovascular es una disciplina poco conocida pero vital en el quirófano. Ana Lis Picco, perfusionista del Madariaga, explicó la delicada tarea que llevan adelante junto a los cirujanos: “Tenemos la función de sostener al paciente con el corazón parado y perfundiendo órganos, pulmón parado, mientras el cirujano lo opera”.

El trabajo coordinado es la clave para que la intervención resulte exitosa. Según detalló la especialista, mediante una máquina realizan la circulación extracorpórea y, una vez finalizado el procedimiento, se trabaja en conjunto “para que ese paciente pueda salir del quirófano ya con el corazón latiendo y pueda recuperar su vida normal”.

El desafío del tiempo

El cirujano cardiovascular Fabián Vallejos, jefe del servicio en el Madariaga, remarcó la importancia del factor humano y la especialización extrema que requiere este tipo de medicina. El médico señaló que no se podría hacer cirugía cardíaca con un cirujano solo, sino que son todas especialidades subentrenadas y que “a veces el capital humano es lo más caro en esto, tener gente capacitada”.

Conectar al paciente a una máquina de corazón-pulmón artificial les otorga un margen de maniobra fundamental: “Podemos, durante un tiempo seguro, que puede llegar a ser en casos extremos cinco o seis horas, tener al paciente totalmente asistido y oxigenado”.

Durante ese lapso, el equipo del Madariaga resuelve patologías complejas como válvulas enfermas, bypass coronarios o aneurismas de aorta. Vallejos destacó que el equipo médico domina técnicas innovadoras que permiten intervenir sin detener el órgano vital: “Estamos entrenados el equipo en hacer la cirugía con corazón latiendo, o sea, cambiamos de posición el corazón, estamos con la bomba standby por si el aparato cardiovascular no lo tolera”.

El médico recordó que estas metodologías “fueron innovaciones ingeniadas por cerebros argentinos junto con otros latinoamericanos hace más de veinte o cuarenta años”.

Para lograr que el corazón vuelva a funcionar tras estar detenido, los especialistas controlan minuciosamente la temperatura y utilizan una solución química de preservación. Vallejos detalló la técnica: “La protección del corazón la hacemos principalmente con una infusión particular, se llama cardioplejía, se le inyecta al corazón una solución fría que permite generar una actividad eléctrica cardíaca en reposo”.

Todo este esfuerzo se realiza bajo una premisa estricta, ya que, según advirtió el jefe del servicio, “nuestro resultado final depende de la buena protección miocárdica que hagamos”.

Donación en asistolia y tecnología de vanguardia

Uno de los ejes más disruptivos del congreso será la presentación de técnicas para optimizar la obtención de órganos en el país, un problema crítico para los pacientes en lista de espera. Vallejos anticipó que abordarán la donación en asistolia controlada con perfusión regional normotérmica, un método implementado con éxito en Europa.

El cirujano explicó que se trata de pacientes con muerte cerebral donde se genera una conexión con un sistema de oxigenación por membrana extracorpórea y “permitimos recuperar los órganos, no el paciente. El paciente está muerto, pero recuperamos los órganos en condiciones ideales para ser implantados en receptores”.

La llegada de expertos de España, país pionero en esta técnica que permitió quintuplicar los trasplantes en su territorio, genera una enorme expectativa en la comunidad médica local. Al respecto, Picco valoró el posicionamiento que logra la provincia al recibir este nivel de debate: “Para nosotros localmente es un orgullo poder recibir tanta gente con un nivel científico tremendo y es inédito este evento acá en la ciudad”.

Asimismo, la perfusionista destacó que las empresas del sector exhibirán en Posadas los últimos avances en tecnología médica, incluyendo los dispositivos de soporte cardiopulmonar de larga duración conocidos como ECMO móvil, una herramienta clave para el traslado seguro de pacientes críticos.