El estudio que cambió el destino de cientos de chicos en Misiones: la ecocardiografía fetal que evita muertes

Al cumplirse un nuevo aniversario de la sanción de la ley que declaró obligatoria la ecocardiografía fetal en Misiones, los especialistas locales celebraron el impacto de una norma que cambió el destino de cientos de chicos. La provincia se convirtió en pionera nacional en la detección de cardiopatías congénitas y duplicó los registros de los grandes centros de salud del país.

El médico pediatra y presidente del Instituto de Previsión Social (IPS), Lisandro Benmaor, repasó los alcances de la medida y no ocultó su emoción al hablar de los resultados que ve en el consultorio: “Cuando uno ve a los pacientes y dice: este chiquito, si no hubiese hecho ese estudio, en muchos casos estaría muerto. Uno no lo dice irónicamente, es la realidad absoluta”. Para el especialista, el valor de la ley va mucho más allá de las estadísticas.

Capacitación y derivación oportuna

Poner en marcha la norma exigió un fuerte trabajo de formación en todo el territorio. Benmaor recordó cómo era la situación antes: “Muchos ecografistas obstétricos cuando llegué a la provincia me decían: Lisandro, nosotros veíamos si el corazón latía o no latía. Y ahí informábamos eso”. A partir de esa realidad, se impulsaron talleres teórico-prácticos para agudizar la mirada sobre el órgano vital.

El objetivo no es que el ecografista general haga un diagnóstico definitivo, sino que detecte anomalías y derive al paciente con urgencia. El pediatra explicó que las cardiopatías congénitas son la malformación más frecuente en el ser humano: afectan al uno por ciento de los recién nacidos y la mayoría requiere cirugía en el primer mes de vida. “El ecografista obstétrico no está obligado a hacer un diagnóstico de certeza. Ellos tienen que decir: me llama la atención porque veo una cavidad del corazón dilatada, y ahí derivar a un especialista”, detalló.

El diagnóstico intrauterino cambia por completo el panorama en los casos graves. Evita las derivaciones de emergencia en avión sanitario después del nacimiento, un proceso que depende del clima y de la disponibilidad de camas en centros de alta complejidad. Con el estudio previo, la madre viaja antes de dar a luz y el bebé nace directamente en el lugar donde lo van a operar. “Ese mismo paciente con diagnóstico intrauterino, todo lo que dije anteriormente no nos importa, porque ya va a nacer y ya lo derivamos adentro de la panza de la mamá”, remarcó.

Benmaor rescató el caso de Nachito, a quien diagnosticó a las 24 semanas de gestación con una válvula tapada. Fue operado con éxito dentro del útero materno en Buenos Aires: “Se operó el corazón del bebé adentro de la panza de la mamá. Algo cuasi futurista. Imaginate que el corazón en esa edad gestacional tiene el tamaño de una aceituna”. Hoy, el niño lleva una vida normal y sigue con sus controles periódicos.

Liderazgo sanitario a nivel nacional

Misiones se posicionó a la vanguardia de estas prácticas y superó ampliamente las estadísticas de los principales centros médicos del país. El titular del IPS destacó el reconocimiento que reciben los profesionales locales en los ámbitos científicos: “En cada congreso en Buenos Aires, cuando voy a presentar nuestros números, por ahí hospitales enteros como el Garrahan dicen: bueno, nosotros llevamos 200 casos de diagnóstico intrauterino, y yo solo en la provincia de Misiones los duplicaba”.

Finalmente, valoró el esfuerzo conjunto de toda la comunidad sanitaria, desde la Cámara de Diputados hasta los obstetras y las propias pacientes que difundieron la importancia del estudio. “Todo esto fue un aprendizaje en un principio de boca en boca también, muchas veces la causa de derivación a nosotros los especialistas no eran los profesionales de la salud, sino las mujeres embarazadas que se iban diciendo la importancia de este procedimiento”, concluyó.