La obra social provincial quedó en la mira por la salud mental de sus afiliados
El secretario ejecutivo del Órgano de Revisión de Salud Mental, Martín Cabrera, firmó un pedido de informes dirigido a la OSER. Lo que detectaron sobre los reintegros de Psicología y las deudas con prestadores encendió las alarmas.
El Órgano de Revisión de Salud Mental de Entre Ríos le presentó un pedido de informes a la Obra Social de Entre Ríos (OSER) para que explique cuánto avanzó realmente en los compromisos que asumió para mejorar la cobertura de salud mental de sus afiliados.
La solicitud lleva la firma del secretario ejecutivo del Órgano, Martín Cabrera, y fue dirigida al vicepresidente de la OSER, Ricardo García. El pedido se fundamenta en “el agravamiento de las condiciones de acceso a las prestaciones, con incidencia negativa en la salud y calidad de vida de las personas afiliadas a la obra social provincial”.
Reintegros bajos y demoras que pesan
Según detalló el Órgano, entre las situaciones relevadas aparecen “los magros montos de los reintegros por prestaciones de Psicología y las demoras excesivas en su efectivización, incluso en el caso de personas titulares de Certificado Único de Discapacidad (CUD)”.
A eso se suman “las deudas con instituciones prestadoras de servicios para personas con discapacidad, que comprometen la continuidad de su funcionamiento”, indicó el organismo.
En la nota se hace referencia a la “gravedad de la situación actual —como reconoce la declaración de la urgencia sanitaria en la materia— y la necesidad de adoptar medidas urgentes, coordinadas y efectivas para garantizar el acceso a las prestaciones y así evitar una mayor vulneración de los derechos de las personas usuarias, especialmente de aquellas que requieren apoyos y tratamientos sostenidos”.
Qué respuestas pide el Órgano
La presentación solicita detalles del grado de avance en el cumplimiento de los compromisos asumidos. Entre ellos figuran el incremento de los montos de reintegro para las prestaciones de Psiquiatría, Psicología y Acompañamiento Terapéutico, y el reemplazo progresivo del sistema de reintegros por convenios directos con prestadores.
Sobre ese último punto, se pidió conocer la cantidad de nuevos convenios suscriptos desde marzo a la fecha. Y en caso de mantenerse la modalidad de reintegros, se requieren los plazos promedio de tramitación y efectivización de los pagos, además de las medidas previstas para reducir las demoras existentes.
Asimismo, se pidieron informes sobre el proyecto de implementación de servicios de atención en salud mental en las distintas sedes de la obra social, mediante consultorios y profesionales propios, sin cobro de coseguro a las personas afiliadas. También se consultó por la incorporación en esas sedes de otras prestaciones de salud, entre ellas Odontología, Clínica Médica y Pediatría.
Por último, el Órgano reclamó que se indique el estado de elaboración e implementación de un sistema de arancelamiento de las prestaciones ambulatorias de salud mental brindadas a personas afiliadas en los efectores públicos provinciales, incluyendo las medidas adoptadas para su puesta en funcionamiento.
