Reunión secreta en Hacienda: el plan de emergencia que busca evitar el colapso de la obra social de los jubilados

El Gobierno activó un esquema de emergencia para enfrentar la crisis financiera del PAMI, tras reuniones urgentes que buscan descomprimir la tensión con clínicas y sanatorios privados por una deuda millonaria que amenaza el sistema de salud de los afiliados.

El plan se terminó de definir en un encuentro secreto que habrían mantenido el jueves pasado el ministro de Economía, Luis Caputo, con su par de Salud, Mario Lugones. Esto ocurrió después de intercambios entre sus equipos técnicos el día previo en el Palacio de Hacienda. Aunque desde Economía no confirmaron la reunión, fuentes oficiales y del sector privado aseguran que existió y que hubo luz verde.

¿Qué medidas incluye el operativo de contingencia?

Pese a la orden de Caputo de recortar gastos, los privados aguardan la inyección de fondos frescos al PAMI esta semana. Economía le debería unos $ 1,40 billones, lo que representa el 14% de su presupuesto de $10,17 billones en 2026, según cálculos privados. También se discute restringir prestaciones por las limitaciones presupuestarias.

“Van a liberar plata para pagarle a los prestadores, pero en el futuro van a ajustar los servicios porque el presupuesto no alcanza para todo”, dijeron en una de las cinco cámaras empresarias que el miércoles se reunió con el titular del PAMI, Esteban Leguizamo.

¿Cuál es la magnitud real de la deuda?

La Federación de Clínicas bonaerenses (Fecliba) elevó quejas, ya que el 95% de sus establecimientos trabaja con afiliados del PAMI. Desde Fecliba afirmaron: “Hay una deuda de $ 500.000 millones con prestadores de todo el país, incluyen a clínicas, sanatorios, médicos y farmacias”. Estas situaciones se denuncian desde el interior y la provincia de Buenos Aires, donde proliferan los cupos de atención, el pago de sueldos en cuotas y los copagos irregulares.

¿Qué ajustes ya implementó el PAMI?

El organismo ya viene haciendo ajustes. Primero redujo la atención de los médicos de cabecera del instituto a un cupo mensual. Y en las últimas horas se conoció la resolución 1107/2026, que modificó el esquema de sus ingresos con carácter retroactivo al 1° de abril.

Según la Asociación de Profesionales del Programa de Atención Médica Integral (APPAMIA), la modificación implica un recorte salarial. Hasta ahora, los profesionales cobraban en función de la cantidad de afiliados asignados junto con adicionales por consultas presenciales, visitas domiciliarias y formación profesional. Mientras que ahora, PAMI elevó el valor del pago por paciente de $900 a $2.100 por paciente, pero eliminó todos los ítems extra. Esto llevó al gremio a iniciar un paro de 72 horas desde este lunes.

¿Hay más herramientas en el plan de contingencia?

La otra pata del esquema de contingencia contempla una herramienta ya utilizada por el gobierno para congelar fondos a las universidades públicas: el inicio de una auditoría. Con ese fin, Javier Milei y Lugones designaron el martes pasado a la abogada María Florencia Zicavo como nueva síndico general del PAMI. La funcionaria era mano derecha del exministro de Justicia, Mariano Cúneo Libarona.

¿Por qué la crisis del PAMI es tan profunda?

La crisis del PAMI no es nueva. Se trata de un proceso lento e ininterrumpido a lo largo de las últimas décadas, impulsado por el crecimiento de la nómina de afiliados -hoy, más de 5 millones- ante el rechazo de las obras sociales a la atención de sus propios jubilados, el desfinanciamiento del sistema de salud y la fuga de médicos, un fenómeno que alcanzó un mayor deterioro con la “motosierra”.

Hoy, el 80% del presupuesto del PAMI son recursos operativos y el 20% Aportes del Tesoro Nacional. Estos últimos se vieron limitados por la subejecución de programas o directamente su freno a raíz de la falta de ampliaciones presupuestarias, que dependen de jefatura de Gabinete y Economía. Una situación que se acentuó por la caída de la recaudación y la prioridad oficial de sostener el superávit para pagar la deuda.

Los especialistas hablan de un “efecto dominó” que termina afectando a los afiliados. “Los aranceles quedaron desconectados de la realidad, los prestadores son parte del mismo sistema, muchos son PAMI dependientes, y empiezan a restringir las camas a los afiliados y las venden a privados, hay una lista de espera larguísima”, advirtió el defensor de la Tercera Edad, Eugenio Semino.